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腋臭(狐臭)

    

    我们身体的汗腺具散热,调节体温及排泄的功能,汗腺分布于全身皮肤的每一个部份,而于头颈部,腋下及双手部位尤其发达。汗水的成份,除主要的汗腺分泌外,亦由皮肤的顶泌腺分泌所组成 。但顶泌腺并不是如汗腺般分布全身,而只是在耳背,腋下,乳部及下阴部找到。顶泌腺的分泌带有独特的气味,即俗称的「体臭」。

        多汗症的病征集中于双手,脚板及腋下,但亦可只是腋下多汗,双手正常。而腋下汗水太多,经细菌感染,发出难闻气味时,我们称之为「臭狐」。腋下汗水太多,久而久之,亦会引发皮肤发炎的并发症。

    每个人都会有体臭,只有程度不同。
        狐臭是一种体臭,味道较重容易令旁人感到不舒服。根据统计欧美人士有狐臭者高达80%,而东方人较少约10%。不过西方人认为此乃普通生理现象并不在意。东方人社会虽狐臭体质较少,但总闻之色变,令当事人尴尬无比。狐臭原因为何?一般而言,汗腺有两种,一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身,分泌99%的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺又名大汗腺座落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋下或阴部和眉毛,会分泌较浓稠之液体,含有油脂、蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭。狐臭大都发生于青春期,受情绪及贺尔蒙所影响。而且狐臭会遗传,根据调查,双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到,若父母只有一方有狐臭,那幺遗传的机率则每个人都会有体臭,只有程度不同。


    狐臭是一种体臭,味道较重容易令旁人感到不舒服。根据统计欧美人士有狐臭者高达80%,而东方人较少约10%。不过西方人认为此乃普通生理现象并不在意。东方人社会虽狐臭体质较少,但总闻之色变,令当事人尴尬无比。狐臭原因为何?一般而言,汗腺有两种,一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身,分泌99%的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺又名大汗腺座落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋下或阴部和眉毛,会分泌较浓稠之液体,含有油脂、蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭。狐臭大都发生于青春期,受情绪及贺尔蒙所影响。而且狐臭会遗传,根据调查,双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到,若父母只有一方有狐臭,那幺遗传的机率则为50%。由于正处于青春期,对于自身散发出的狐臭,在精神上形成压力、不安及挫折感,进而形成社交上的障碍,严重阻碍正常人格的发展。

治疗狐臭的方法如下:
    1. 消极性治疗:经常保持腋下部位的干爽,选择有冷气的地方减少出汗,日常生活切勿急躁紧张。此外可用菲苏德美、沙威隆、依必朗等清洁皮肤,避免细菌来做帮凶。当然可用香水或痱子粉来减低气味,但功效不易持久。
  2. 药物治疗:用止汗剂和除臭剂,理论上可行,但事实上效果有限,因只要一流汗,会把药剂流失,而且只是暂时性的效果,且要特别注意药物的副作用。
  3. 电烧疗法:用极细的电烧针,选择性的插入毛囊及附近的顶浆腺,再通以高周波电流,产生热电流,产生热凝固,来破坏毛囊及顶浆腺。此法可减少少许气味,但因毛囊及顶浆腺位置易掌握,效果并不确却,而且必须花费相当多的时间,复发机率也相当大。
  4. 手术切除(积极性治疗 ):以手术方法将顶浆腺及外分泌腺及毛根在目视下全面切除。此法最彻底,常被整形外科使用。目前手术切除的做法是顺着腋窝皮肤的纹路,在局部麻醉下,做1-2道平行切口,约4公分,翻开皮肤,逐步简除或整片切除顶浆膜,再缝合皮肤,妥善包扎或固定。由于切开刀口非常小,不会留下明显疤痕,广受患者欢迎,最大的优点为可确实根除汗腺及顶浆腺,使狐臭,多汗永不复发。同时可以去除毛根及其生长点,所以腋下不会再长出,爱美的女性可以一举双得,省去脱毛之苦。也有些医师利用抽脂的原理来去除顶浆腺,但由于是一种"盲目"去除手术,其功效仍有待观察。
  有狐臭的人,大都有多汗症,但多汗症的人并不见得有狐臭,两者比例大约为七比三。多汗症依部位可分为腋窝多汗症和手掌多汗症。这些汗均为外分泌汗腺发达所引起。多汗症主要是由精神紧张所导致,故长久以来有人主张利用神经组断术来治疗多汗症,同时可收减轻狐臭之效果。

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